Para quem tenta engravidar o atraso na menstruação é sinónimo de alegria, por isso se o mesmo acontece quando está grávida pode dar origem a preocupação e angústia, sendo a primeira ideia a perda do bebé. Para além disso, há sintomas da gestação que se parecem com os pré-menstruais portanto, para além destes e do sangramento, certas mulheres só descobrem que estão grávidas por volta do terceiro ou quarto mês. Neste caso, é importante que fique atenta ao seu corpo e à sua mudança: data da menstruação, cor, duração, bem como a cólicas, seios inchados, algum cansaço, mudanças de humor, tonturas, etc...

A menstruação é um fluxo de sangue que é libertado pelo revestimento interno do útero quando não há fecundação. No início de cada ciclo, o útero é revestido internamente por um tecido vascularizado (o endométrio), preparando-se para receber o embrião que ali se desenvolverá durante todo o período de gestação. Como não há fecundação, a menstruação surge, sendo esta uma eliminação deste tecido uterino com vasos e coágulos.
Aquando a gravidez, cerca de 20% das mulheres podem ter sangramento durante as 12 primeiras semanas e as possíveis causas podem ser gravidez ectópica (embrião implantado fora do útero), gravidez molar (crescimento de tecido anormal dentro do útero), aborto espontâneo, entre outros. No entanto, hemorragias existentes nos primeiros 3 meses não significam necessariamente aborto. Mais de 90% das mulheres que têm sangramento nestes meses não abortam, mas é conveniente fazer o exame de ultrassons para se certificar.

Por outro lado, no fim da gestação já é algo preocupante, uma vez que é indicador de que algo está menos bem com a mãe e/ ou bebé: descolamento da placenta, trabalho de parto prematuro, algum género de rutura, entre outros. Se for um sangramento intenso com coágulos acompanhado de dor lombar ou cólicas deverá solicitar ajuda urgentemente.