A diabetes é uma doença crónica conhecida pelas múltiplas complicações que pode desencadear no organismo a médio e longo prazo. Algumas afetam a diretamente a saúde renal. Assim sendo, prevenir a doença renal diabética é essencial para garantir um futuro saudável e livre de complicações que podem ter um grande impacto na saúde do diabético. Estima-se que a prevalência de doença renal crónica em pessoas com diabetes seja de 42,3 %. Nas não diabéticas ronda, em média, os 9,4 %.
Mas porque é que isto acontece? "Em suma, porque os níveis continuamente elevados de glicemia têm impacto nos vasos sanguíneos do rim e levam a um aumento do esforço deste órgão para que continue a desempenhar a sua função de filtragem", esclarece um artigo do Diabetes 365º, um projeto de literacia de saúde multiplataforma que pretende informar e auxiliar os diabéticos nacionais. "Felizmente, há muito que pode fazer para evitar que isto aconteça", asseguram os profissionais de saúde.
1. Mantenha um controlo apertado da glicemia e da pressão arterial
O controlo da glicemia instituído de forma precoce está associado a uma redução do risco de complicações microvasculares. Pode prevenir o aparecimento de lesões ao nível dos vasos sanguíneos renais e, consequentemente, os problemas renais associados à diabetes. A pressão arterial elevada tem um grande impacto na saúde renal e, sobretudo, na rapidez com que a doença renal progride.
Por cada aumento de 10 mmHg da pressão arterial sistólica, aquela que é a tensão arterial máxima, o risco de vir a desenvolver doença renal crónica após 15 anos é de 15%. Para apresentar valores de pressão arterial saudáveis, mantenha um peso saudável, garanta que consome menos sal na alimentação quotidiana, evite o consumo de álcool e de tabaco e faça exercício físico de forma regular.
Os diabéticos devem ter valores de pressão arterial inferiores a 140/90 mmHg. "No entanto, valores-alvo ainda mais reduzidos deverão ser considerados em alguns doentes de maior risco. A avaliação deve ser feita caso a caso pela equipa médica, considerando o risco-benefício", informa o Diabetes 365º. "Consulte a sua equipa de saúde assistente e esclareça todas as suas dúvidas", aconselha ainda.
2. Monitorize periodicamente os parâmetros associados à função renal
Se é diabético e tem como objetivo prevenir a doença renal, fale com o seu médico no sentido de avaliar periodicamente a função dos rins, considerando a necessidade de analisar regularmente a presença de albumina na urina, a taxa de filtração glomerular, uma medida que avalia a função renal, assim como a pressão arterial.
3. Controle os parâmetros lipídicos com regularidade
Sabia que os níveis de colesterol elevados podem acelerar a progressão da doença renal crónica em pessoas com diabetes? Assim sendo, é também importante manter níveis saudáveis de colesterol e de triglicéridos, através da dieta e do exercício físico e, se necessário, através de medicação.
4. Tenha cuidado com o que ingere
Faça uma alimentação saudável, sempre! "Outra forma de prevenir a doença renal é seguir uma dieta com um teor reduzido em de sal. Além disso, para pessoas que já têm microalbuminúria, uma consequência da diabetes na saúde renal, pode ser aconselhável reduzir o teor de proteínas da alimentação", esclarece o Diabetes 365º.
"Para pessoas diabéticas com doença renal crónica que não estão dependentes de diálise, aconselha-se um consumo diário de 0,8 gramas por quilo de peso corporal. No entanto, antes de iniciar uma dieta hipoproteica, aconselhe-se sempre com o seu médico ou com um nutricionista", recomenda ainda o projeto de literacia de saúde.
5. Adote um estilo de vida (mais) saudável
Deixe de fumar de vez. O consumo de tabaco é responsável pelo estreitamento das artérias, incluindo dos pequenos vasos sanguíneos renais, podendo afetar a função renal. Para além disso, os hábitos tabágicos aceleram a evolução da doença renal e estão, muitas vezes, associados a um aumento da albuminúria, bem como da pressão arterial.
Manter a forma, garantir um peso saudável e ocupar-se com atividades que o ajudam a descontrair e a reduzir o stresse do dia a dia, outras das estratégias a adotar no quotidiano, podem ainda ajudá-lo a prevenir a doença renal. Procure atividades que exijam menos de si fisicamente e que lhe permitam, simultâneamente, descomprimir.
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