Leve uma caçarola grande com água ligeiramente temperada com sal a ferver.
Retire a pele ao chouriço e desfaça-o. Frite numa frigideira em lume médio até tostar. Retire o chouriço da frigideira com uma escumadeira e mantenha quente. Retire toda a gordura do chouriço da frigideira exceto uma colher de sopa e refogue a cebola, a folha de louro e o alecrim durante cinco minutos, até amolecer.
Deite o vinho e deixe ferver durante dois minutos, raspando os sedimentos da frigideira com uma colher de pau. Junte o tomate picado, a polpa de tomate e os flocos de malagueta e tempera com sal, a gosto.
Deixe ferver, depois baixe o lume, tape e guise enquanto a massa coze.
Junte o fusilli e o azeite à água a ferver e deixe voltar a ferver. Coza durante dez minutos ou de acordo com as instruções da embalagem, até ficar al dente. Escorra.
Incorpore as natas acidificadas no molho e acerte o tempero a gosto. Sirva o molho em cima do fusilli cozido, guarnecido com queijo parmesão.