Raquel Campanilho Marques, reumatologista portuguesa, foi distinguida no decorrer do EULAR 2016, o Congresso Anual da Liga Europeia contra as Doenças Reumáticas, na sequência de uma terapia que controla a dermatomiosite juvenil, uma inflamação de pele muito comum em menores de 16 anos. O estudo, muito elogiado, envolveu um tratamento com agentes anti-fator de necrose tumoral, durante três anos, no Institute for Child Health da University College London, em Inglaterra.

«Em termos terapêuticos, os corticoides mudaram o curso da dermatomiosite juvenil , sobretudo quando utilizados com o metotrexato», explicou em declarações à revista Prevenir. «Segundo dados laboratoriais, o fator de necrose tumoral parece estar envolvido na patogénese de dermatomiosite juvenir, bem como num curso mais prolongado da doença, podendo constituir um alvo terapêutico para o tratamento dos doentes refratários à terapêutica convencional», diz.

O que se descobriu

«Os agentes anti-fator de necrose tumoral provaram ser eficazes no controlo da doença, em termos cutâneos e musculares. Permitiram igualmente uma significativa redução na dose de corticoides após 12 meses de terapêutica, demonstrando ainda ser bem tolerados, com reduzido número de eventos adversos, não sendo registados casos de tumor ou tuberculose», explica Raquel Campanilho Marques, que realça a mais-valia do estudo.

«A mortalidade associada à DMJ é rara, porém alguns doentes resistem aos imunossupressores convencionais, mantendo a doença ativa, mas o uso de anti-fatores de necrose tumoral demonstrou ser eficaz e seguro», afirma agora a especialista. «Esta pesquisa é pioneira a explorar a eficácia e segurança destes fármacos num extenso grupo de doentes», acrescenta ainda.

Descodificador:

- Antagonistas do fator de necrose tumoral

Agentes que suprimem a resposta ao fator de necrose tumoral, envolvido na génese das doenças imunomediadas como a dermatomiosite e a artrite reumatoide.

- Corticoides

Grupo de hormonas esteroides produzidas pelas glândulas suprarrenais ou derivados sintéticos destas.

- Dermatomiosite juvenil

Doença rara, crónica e inflamatória, que envolve a pele e os músculos, mas que pode atingir qualquer órgão ou sistema, sendo mais frequente no sexo feminino, a partir dos 7 anos.

- Imunossupressores

Fármacos envolvidos no controlo da inflamação nas doenças imunomediadas.

- Metotrexato

Um dos fármacos mais eficazes no tratamento de doenças imunomediadas.

Texto: Carlos Eugénio Augusto com Raquel Campanilho Marques (reumatologista do Hospital de Santa Maria e do Instituto Português de Reumatologia e investigadora do Instituto de Medicina Molecular, da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa e do Centro Académico de Medicina de Lisboa)