Só vai ao médico quando está doente? Nalguns casos pode ser tarde. Tome, por isso, nota das consultas e exames indispensáveis em cada idade, para evitar (más) surpresas que se poderão revelar muito desagradáveis.

Aos 46 anos, Fátima Pires não devia ter esperado pelo primeiro sintoma.
Depois de sentir «uma dor forte», consultou o médico de família e, mais tarde, a mamografia
confirmou o que não queria ouvir.

Tinha cancro da mama. O seu primeiro exame de rastreio já deveria
ter sido feito há cerca de um ano. Visitar o médico regularmente, mesmo quando tudo parece
estar bem, é a forma mais segura de nos protegermos das doenças mais temidas.
O vice-presidente da Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, Rui Nogueira,
indica as consultas e os exames indispensáveis em cada idade. Siga-os à risca.
Podem salvar a sua vida.

DOS 20 AOS 35 ANOS

Consulta de
planeamento familiar

É a primeira consulta que deve
agendar, por volta dos 20 anos, ou
«quando iniciar a sua vida sexual».
Está disponível nos centros
de saúde e em alguns hospitais
públicos. Serve para «abordar
os problemas ginecológicos,
esclarecer dúvidas sobre a
sexualidade, prescrever o método
de contraceção mais adequado
e fazer observação ginecológica»,
revela o médico Rui Nogueira.
«Pode-se ainda fazer o rastreio
oncológico [a citologia do colo
do útero] e ajudar a programar
a gravidez», acrescenta.
Repita todos os anos.

Citologia do colo do útero

É o exame ginecológico que
analisa as células do colo do
útero e permite diagnosticar
o cancro do colo do útero, que
«se for detetado atempadamente
é facilmente tratável», assegura
Rui Nogueira. De acordo com o especialista, este exame dve ser feito,
«no máximo, até três anos depois
de iniciar a sua atividade sexual».
No Serviço Nacional de Saúde,
o rastreio é feito entre os 25 anos
e os 64 anos.
Repita a cada três anos.

Autoexame da mama

«Todas as mulheres, desde os 20
anos, devem habituar-se a fazer
a autovigilância da mama através
da palpação», refere o médico Rui
Nogueira. «Antes dos 30 anos,
o cancro da mama é muito raro
mas, quando surge, evolui mais
rapidamente», alerta o especialista.
Consulte o seu médico se detetar
assimetrias, alterações notórias da cor
da pele ou se sentir dor.
Repita todos os meses,
depois da menstruação.

Consulta pré-concecional

Se está a pensar ser mãe, deve marcar
uma consulta pré-concecional
«cerca de quatro meses antes de
engravidar», aconselha Rui Nogueira.
Além do check-up de análises ao
sangue e à urina, são averiguados
os seus antecedentes (doenças,
cirurgias, gravidezes anteriores) e é
feita uma citologia do colo do útero,
caso não tenha sido realizada nos
últimos seis meses. Esta consulta
é fundamental para antecipar
problemas que possam surgir
durante a gravidez e para garantir
uma gestação saudável.
Repita todos os meses
durante a gravidez.

Veja na página seguinte: Os exames a fazer entre os 35 e os 50 anos

DOS 35 AOS 50 ANOS

Este período da vida da mulher exige cuidados particulares e atenções redobradas.

São para fazer os seguintes exames:

- Consulta de planeamento familiar
para fazer a monitorização
do método contracetivo e a
observação ginecológica

- Citologia do colo do útero
(a cada três anos)

- Mamografia (a cada dois anos,
a partir dos 45)

- Consulta pré-concecional,
se estiver a pensar engravidar

Mamografia

Deve continuar a fazer todos os
meses o autoexame da mama mas,
a partir dos 45 anos, é indispensável
fazer também uma mamografia.
«Nesta idade, já é possível detetar
nódulos que ainda não podem
ser sentidos na palpação e, se for
descoberto precocemente, o cancro
da mama tem um bom prognóstico»
alerta Rui Nogueira. «As mulheres
com casos de cancro da mama em
familiares diretos (mães ou irmãs)
devem fazer uma mamografia ainda
antes dos 40 anos», sublinha
o especialista.
Repita a cada dois anos.

Exame oftalmológico

Aos 40 anos, deve fazer o exame
oftalmológico para medir a
tensão ocular, mesmo que não
tenha nenhuma dificuldade na
visão. Este exame prevê o risco de
glaucoma [doença ocular que pode
levar à cegueira] e pode ser feito
gratuitamente nas óticas.
Repita todos os anos, se tiver
diabetes ou hipertensão.

A PARTIR DOS 50

À medida que os anos vão passando e que a entrada no período da menopausa se vai aproximando, o corpo vai registando alterações que implicam uma vigilância atenta.

São para fazer os seguintes exames:

- Citologia do colo do útero

- Auto-exame da mama

- Mamografia

Colonoscopia

«Permite diagnosticar o cancro
coloretal ao detetar lesões malignas
ou pré-malignas no intestino»,
informa a Sociedade Portuguesa de
Endoscopia Digestiva. Quando há
história familiar, deve ser feita aos 45
e repetida a cada cinco anos.
Repita a cada 10 anos.

Desintometria óssea

A partir dos 65 anos, pode ser
recomendada uma densitometria
óssea (exame que mede a densidade
dos ossos). «Depois da menopausa,
há uma perda de massa óssea abrupta
e este é o exame mais importante
para o diagnóstico da osteoporose»,
alerta o Instituto Português de
Reumatologia. «No caso de fraturas
vertebrais ou da anca e magreza
excessiva, este exame deve ser feito
mais cedo», salienta Rui Nogueira.
Repita a cada 2 anos, se tiver
osteoporose.

Veja na página seguinte: Outras consultas indispensáveis

2 consultas indispensáveis

Check-up médico

Independentemente da
idade ou do seu estado de
saúde, deve consultar o
médico de família uma vez
por ano para fazer um
check-up.

«Não basta ir
à loja de laboratório fazer
análises. Tem que haver
uma observação clínica
periódica. Por exemplo,
mais importante do que
fazer análises ao colesterol,
é monitorizar o peso e
programar o estilo de vida
mais adequado», refere a especialista.

«Os portugueses estão a
adquirir hábitos alimentares
e de sedentarismo
preocupantes que temos
de mudar», considera Rui Nogueira, vice-presidente da Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar.

Consulta dentária

É fundamental visitar
o dentista uma vez por
ano. Não só para prevenir
problemas dentários (como
a periodontite que pode
levar à queda de dentes) mas
«principalmente para evitar
complicações que podem
decorrer dos problemas
dentários, como os abcessos
que se não forem tratados
precocemente, podem
ter consequências graves
como doenças
cardíacas ou renais», alerta.

O caso masculino

A frequência com que
os homens devem
consultar o médico é
menor comparativamente à das mulheres. Além do check-up médico e da
consulta dentária,
que devem ser anuais,
à semelhança das
mulheres, há apenas um
exame indispensável
a realizar a partir dos
50 anos (45, se houver
casos de cancro
coloretal na família), a colonoscopia. Este exame deve
ser feito de dez em dez
anos.

Quanto ao rastreio
do cancro da próstata,
um dos cancros mais
frequentes nos homens,
não há ainda consenso.
Algumas organizações
recomendam o toque
retal e o doseamento
do PSA (antigénio
específico da próstata)
a partir dos 50 anos. Outras defendem que esse deve ter início a partir dos 45 ou eventualmente a partir dos 40, como propõem os mais radicais.

Texto: Sofia Cardoso com Rui Nogueira (vice-presidente da Associação Portuguesa de Medicina Geral e Familiar)